CLEAR – Corona Global

Kurzbeschreibung

Atemwegsinfektionen stellen eine enorme Belastung für die Gesundheitssysteme in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen (LMICs) dar. Im Kontext der aktuellen Pandemie gewinnt die präzise und rechtzeitige Erkennung der auslösenden Atemwegserreger, insbesondere in Afrika, an Bedeutung. Dort sind die Kapazitäten der Gesundheitsversorgung für schwere Fälle oftmals begrenzt und die erregerbasierte Diagnostik ist besonders in ländlichen Krankenhäusern eine Herausforderung. Trotz eines großen Einzugsgebiets und hohen Besuchszahlen mangelt es häufig an Ressourcen für eine rechtzeitige Ermittlung der verschiedenen in Frage kommenden Atemwegserreger. Das fehlende Wissen erschwert die Entscheidung über die notwendige Isolierung von Erkrankten und der Abgrenzung zu COVID-19-ähnlichen Erkrankungen und führt zudem zum inadäquaten Einsatz von Breitbandantibiotika.

Daher beabsichtigt dieses Projekt den Aufbau von Laborkapazitäten , die eine zeitnahe molekulare Detektion eines breiten Spektrums von respiratorischen Erregern, einschließlich SARS-CoV-2, in einem Distrikt-Krankenhaus in Assin Foso in der Central Region von Ghana ermöglichen. Zusätzlich zur Differentialdiagnostik beabsichtigt dieses Projekt, Erkenntnisse über Risikofaktoren zu generieren, die mit schweren Verläufen von COVID-19 und der Entwicklung der post-akuten COVID-Krankheit (Long-COVID) in Verbindung stehen. Bisherige Erkenntnisse über Long-COVID stammen hauptsächlich aus dem Globalen Norden, während über diese Erkrankung in LMICs wenig bekannt ist.

Das CLEAR-Projekt wird Patientinnen und Patienten begleiten, bei denen eine SARS-CoV-2-Infektion mittels Polymerase-Kettenreaktion (PCR)-Test diagnostiziert wurde, um die klinischen, soziodemographischen und biologischen Faktoren, die das Auftreten der postakuten COVID-19-Krankheit beeinflussen, zu erforschen.

CLEAR umfasst zwei Säulen:

1. Vermittlung von molekularen Laborkapazitäten zum Nachweis von respiratorischen Erregern, einschließlich SARS-CoV-2, zur Unterstützung der Pandemieabwehr in einem Distrikt-Krankenhaus der Central Region, Ghana:
   • Bereitstellung von Laborausrüstung für die molekulare Diagnostik
   • Schulung des Laborpersonals in molekularer Diagnostik (einschließlich viraler und bakterieller Erreger), mikrobiologischen Methoden und Antibiotika-Empfindlichkeitstests
   • Integration dieses Projekts in das Stand-AMR-Projekt: „Entwicklung eines Labor-Prototyps für AMR-Surveillance in Subsahara-Afrika“ (ein bereits laufendes, GHPP-finanziertes Projekt)
2. Forschung im Zusammenhang mit der Pandemie, um Informationen für die öffentliche Gesundheit zu generieren:
   • Über Differentialdiagnostik, Risikofaktoren und klinische Erscheinungsbilder von bestätigten COVID-19-Erkrankungen gegenüber COVID-19-ähnlichen Erkrankungen 
   • Charakterisierung und Identifizierung von Risikofaktoren für die post-akute COVID-Erkrankung innerhalb der Studienpopulation