Sero-B

Brève description

Le plan d’action européen pour les vaccins, élaboré par le bureau régional de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) pour l’Europe, a défini la lutte contre l’hépatite B par la vaccination comme l’un des principaux objectifs stratégiques. Dans le cadre de la lutte contre l’hépatite virale, le plan d’action vise à ce que l’hépatite B ne représente plus, à l’horizon 2030, une menace significative pour la santé publique. Ce plan comporte aussi des objectifs concrets en matière de lutte contre l’hépatite B, par exemple une prévalence maximale de 0,5 % de l’antigène de surface de l’hépatite B (HBsAg) pour les cohortes de naissance vaccinées. Le bureau régional de l’OMS pour l’Europe soutient les efforts déployés par les pays pour mettre en œuvre les stratégies du plan d’action et atteindre les objectifs fixés. Chaque pays devrait réaliser au moins une étude de séroprévalence du HBsAg auprès d’un échantillon représentatif d’enfants nés après l’introduction, au niveau national, des programmes de vaccination contre l’hépatite B.

Les ministères de la Santé du Kirghizistan, de la République de Moldavie, du Turkménistan et de Biélorussie ont demandé l’aide de l’OMS pour effectuer ces études de séroprévalence destinées à saisir l’impact des programmes de vaccination contre l’hépatite B et à vérifier si les objectifs régionaux de contrôle de l’hépatite B étaient atteints. Dans le cadre du projet, l’Institut Robert Koch (RKI) fournira un appui technique à au moins deux de ces pays. Les pays seront sélectionnés, en collaboration avec l’OMS, en fonction de la disponibilité de ressources nationales et de la situation actuelle.

Ce projet renforcera les capacités des établissements de santé nationaux en matière de lutte contre l’hépatite B dans les pays cibles, en collaboration avec les instituts nationaux de santé publique. En outre, le projet fournira des données factuelles sur l’impact des programmes de vaccination contre l’hépatite B dans la région et apportera ainsi des preuves permettant d’évaluer dans quelle mesure les objectifs d’élimination ont été atteints.

Objectifs du projet

L’enquête de séroprévalence vise à estimer, tant au niveau national qu’au niveau régional, la séroprévalence de l’hépatite B chez les enfants nés après la mise en place de la vaccination généralisée contre l’hépatite B. Le RKI mettra son savoir-faire technique à disposition pour la conception et la réalisation des enquêtes de séroprévalence. Dans les différents pays, un échantillonnage en grappes, stratifié à plusieurs degrés, sera sélectionné à cet effet. Différentes approches seront mises en œuvre, des écoles ou des polycliniques pouvant par exemple constituer des grappes. Avant d’être réalisées, les enquêtes doivent avoir été autorisées par un comité d’éthique dans le pays concerné. Le projet comprendra deux blocs d’activités :

Bloc d’activités 1 : deux pays ont été sélectionnés en 2021, en collaboration avec l’OMS, pour bénéficier d’un soutien technique et d’une estimation des besoins nationaux en matière de conseils techniques.

Bloc d’activités 2 : mise à disposition des conseils techniques, y compris :

• conseils relatifs à la méthodologie de l’enquête et à la documentation des résultats
• conseils en matière de conception et d’expérimentation à titre pilote du matériel d’enquête, de l’enregistrement des données et du prélèvement des échantillons
• conseils sur les méthodes de tests en laboratoire
• constitution de l’échantillonnage des participant·e·s à l’enquête
• soutien technique pour le suivi de l’enquête
• conception du plan d’analyse des données.

Dans le cadre du bloc d’activités 2, une intervention (virtuelle) dans les pays est prévue, avec du personnel de l’OMS, afin de rencontrer les partenaires du projet et de discuter des contenus de l’enquête. Les activités suivantes sont prévues à partir de 2022 : soutien continu aux pays sélectionnés, activités consécutives et soutien à d’autres pays d’Europe de l’Est et d’Asie centrale.

Version : juin 2022